近现代医生用薯片筒当抗疫神器！欧洲心脏杂志文章称听诊器不能丢

乐事饼干桶筒中有消毒的A4纸，写上“MRI”三个字，每张新冠病症门诊上放一个。这就是中国军队里面部战区的医院院长（武汉）胸心外科制做的MRI。

近期欧洲心脏Magazine刊文书评介绍，就是这么一个简单的制做MRI，抗疫医疗队用来替代传统MRI，并无一位染病新冠感染。

中国军队里面部战区的医院院长是来犯SARS一线最大的军队的医院，该的医院汉学家在欧洲心脏Magazine分享了他们制做的这个宏观经济、有效的MRI，并提到SARS过后，临床研究内科医生不会弃用MRI。

在这次新冠感染SARS过后，强调在病症鼻窦管理过程里面并不需要尽可能医疗队的安全。

有专家汉学家发表了一篇题为“COVID-19发生：较少用MRI，多用医学影像”的论述论文。这毕竟不对的。

然而，所写提到，这种论述可能会误导内科医生弃用MRI。可能是：首先，许多医疗队在SARS过后受到染病，因此他们不敢近似于病童。同时，医疗队穿上防护服后可用常规MRI也不实用性；其次，医学影像电子元件不仅可以斧头，还可以提供侦测统计数据和核磁共振。

而该中国军队里面部战区的医院院长的抗疫汉学家设想了内科医生不会弃用MRI的6点可能。

首先，MRI不仅是确诊的用以，而且架起了内科医生与病症沟通的桥梁。听诊可以缩短医患两者之间的最远，从而更容易获得医患两者之间的信任，构建更好的医患关系。

其次，当今一些各地区的医学影像医师和临床研究内科医生两者之间有市场化的趋势。如果把医学影像内科医生叫到床边，这可能会减少新冠感染染病的风险。这种感染也可能由医学影像内科医生携带到下一个病童身上。此外，SARS时期，不可能有能够多的医学影像内科医生来透过所需的安全检查。

第三，听诊肺部以确定肺部有否染病是内科医生确诊的第一步。如果不先做详细的体格安全检查，依靠电子元件往往是不合适的，因为这可能导致误诊。

MRI可以动态了解白血病的进展，而医学影像不会。在现实里面，为了获得较差的医学影像确诊准确率，并不需要耗费大量的整整对内科医生透过深入的实习。此外，社区的医院或偏僻的小城镇的的医院内科医生对医学影像波医学的知识也不够。

第四，在临床研究紧急但会，并不需要立即找到哮喘，而不是寻找医学影像电子元件。例如病症在可用呼吸机时突然燥的皱褶阻塞。

正是MRI作为一种确诊用以在门诊边或戴着在内科医生身上，才能在那个关键时刻挽救病症生命。此外，可用MRI可能比可用医学影像电子元件更容易确定胃管有否在胃里。

第五，内科医生并不需要做一次全面的身体安全检查后作出更进一步确诊，而不是放行一份又冻又贵的身体安全检查单。可用昂贵的电子元件透过安全检查不适合对病童透过更进一步确诊或实时监测。

尼尔比医疗和保健字典将身体安全检查定义为：“可用任何或所有安全检查、触诊、叩诊、听诊和感官技术对身体透过安全检查，以确定其健康状况。身体安全检查、病史和更进一步实验室安全检查看成确诊和制定治疗计划的依据。

最后一个理由，但并非最不重要的是，斧头式医学影像电子元件或医学影像袖珍电子元件价格昂贵，因此它们不会为每个社区的医院或偏远小城镇的的医院的内科医生所包括。然而，这些内科医生在防疫一线死战，每天也面对着极高的染病风险。

此外，所写也提及一些新电子元件，比如非接触式MRI，通过计算机直接采集和研究声音，可以可用蓝牙耳机，在穿防护服之前，老夫妇可以插入耳朵，声音通过可用蓝牙摇无线传输。

总之，SARS过后，MRI不应弃用。

来源：Jian Zhu, et al. Don’t throw the stethoscope away! The value of the stethoscope over ultrasound equipment during the COVID-19 outbreak is discussed by authors from China. European Heart Journal, ehaa343.