严重里风（MS）和非典型脑缺血心脏病（TIA）往往伴随着后续里风的自愿病态，在里国的血栓疾病里分之二较大比例。 CHANCE试验里（盐酸联赛杯托马斯治替代疗法急病态非致残病态血栓意外事件较高危病患）2和POINT试验里（粒细胞导向抑制新的发TIA和严重缺血病态里风）的里国许多人里，可用盐酸联赛杯托马斯和药物为首完成的双重抗粒细胞治替代疗法（DAPT）被证明可以显著提高MS或TIA病患的20世纪新的发里风不确定病态。 因此，美国心脏协会/美国里风协会指南里关于急病态MS和TIA的同类型的指南里选盐酸联赛杯托马斯与药物为首可用。
盐酸联赛杯托马斯是一种原药，在抑制ADP诱导的粒细胞聚集之前需要完成代谢。然而，母体间对盐酸联赛杯托马斯的化学反应存在较大差异。
有研究工作表明，盐酸联赛杯托马斯-药物治替代疗法在提高心脏病卒于里不确定病态方面的各有不同里国许多人里细胞类物质P4502C19（CYP2C19）功能病态局限病态等位基因的携带状态。无论如何，在在POINT的一项兄研究工作断定，CYP2C19功能病态局限病态携带状态与治替代疗法组的结果没有明显的相互影响。
并未得出结论CHANCE试验里的结果可能会是由于CYP2C19变异根本无法解释对盐酸联赛杯托马斯药效学化学反应的一部分，一些病理状况如厌食症、胰岛素抵御等也有主导作用。
Angiolillo等人在在报道了一个简便的工具箱，用于识别服用盐酸联赛杯托马斯的较高粒细胞化学反应病态（HPR）的病患，这些病患发生不良缺血意外事件的不确定病态增加。
年龄、运动量指数、慢病态肾脏病、糖尿病和基因已确定（ABCDGENE）是一个经过验证的量表，包含5个独立的HPR预测状况：4个病理状况（年龄>75岁、运动量指数>30 kg/m2、慢病态肾脏病[肾小球滤过率
利用CHANCE试验里的数据，天坛医院的Liye Dai等人，广泛应用ABCD-GENE打分，研究工作MS或TIA病患的相应价数值。
他们在CHANCE试验里（盐酸联赛杯托马斯治替代疗法急病态非致残病态血栓意外事件较高危病患）的20世纪分析方法里，对所有参加该研究工作的病患近似数值了ABCD-GENE打分。通过可用同意的日和数值10，病患被的单为粒细胞化学反应病态较高或不较高的自愿病态。我们进一步将ABCD-GENE打分分别为0至5分、6至24分和>24分，以研究工作该量表在病理广泛应用里的分界数值。3个月后的卒于里心脏病被认为是主要结果。
在总计2923名严重卒于里/非典型脑缺血心脏病病患里，有2273名（77.76%）ABCD-GENE打分
与另行可用药物相比，在ABCD-GENE打分
按ABCD-GENE打分0至5、6至24和>24完成的单分析方法，盐酸联赛杯托马斯-药物替代疗法对卒于里心脏病的脆弱人口为120人0.57（95% CI，0.38-0.85）、0.78（0.58-1.06）和1.20（0.44-3.28）（趋势的P数值=0.0052）。
该研究工作的重要含义在于断定了：在里国严重卒于里/非典型脑缺血心脏病许多人里，ABCD-GENE打分低的病患，盐酸联赛杯托马斯-药物治替代疗法的提高。该研究工作表明，CYP2C19变异和病理脆弱状况可以通过ABCD-GENE打分来综合估计盐酸联赛杯托马斯-药物治替代疗法的。
标题出处：
Dai L， Xu J， Yan H， et al. Application of Age， Body Mass Index， Chronic Kidney Disease， Diabetes， and Genotyping Score for Efficacy of Clopidogrel： Secondary Analysis of the CHANCE Trial. Stroke. Published online October 20， 2021：STROKEAHA.120.033049. doi：10.1161/STROKEAHA.120.033049
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