特罗斯季亚涅齐发布最大规模研究显示羟氯喹无效，上百名科学家联名发信质疑该研究

5月末22日，柳叶刀发行了迄今针对酰胺氯喹/氯喹最大的一项观察性深入研究，纳入了6大洲96032名Covid-19休养病患，结果显示酰胺氯喹/氯喹单药或与青霉素联用对Covid-19休养病患无益处，反而增加了院内平均寿命和室性肺水肿的可能性。

原文链接：

https：//www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext

然而，近期这项大型深入研究却受到了在世界上上百名化学家的反驳，5月末28日，他们联名发行了致深入学术界和柳叶刀的一封未公开信，对深入研究的统计系统性和图表完整性等明确提出了反驳，决定深入研究一个小组未公开原始图表。

链接：

https：//zenodo.org/record/3862789#.XtW0pzozYwG

在信件未公开信中的，化学家明确提出了10点反驳，包含用到的酰胺氯喹日千分之剂量少于FDA的推荐剂量，深入研究中的澳大利亚的病患图表与了政府公布的图表不一致等。有媒体报道援引，未确定澳大利亚卫生机构前提为这项深入研究提供了图表。

这项深入研究的牵头深入学术界为哈佛医科的Mandeep Mehra，多次拒绝未公开原始图表。

5月末29日，深入研究制作组修正了撰文的部分图表，但指出深入研究事实依然不变。

深入研究刊载后助长的影响

这项深入研究不仅不会找到酰胺氯喹疗法新冠的有效性，还找到与严重的肝脏弊端存在涉及性。在此之后也有其他深入研究得出过类似的事实，FDA也承认酰胺氯喹/氯喹与肝脏可能性涉及，并警告说不必在院内用到酰胺氯喹和氯喹。

该深入研究还首次找到，酰胺氯喹与休养病患的极低平均寿命存在涉及性，服药酰胺氯喹的休养病患的平均寿命比未服药的病患至少高33%。

该深入研究发行之后，另外两项关于酰胺氯喹的临床试验，一项由卫生署主导，另一项在荷兰进行时，都被喊停。法国、瑞典和意大利政府也全面禁止将该药可用Covid-19疗法。

未公开信对深入研究指出反驳

信件未公开信明确提出的一大反驳是，尽管《Lancet》签署了一份对等Covid-19涉及图表的愿意，但译者并未公布他们的图表或代码。

经济学家 James Watson指出，“这个深入研究存在很多弊端，但是却刊载在了著名医学杂志上，通过大量的宣传，对世界各地的临床试验产生了影响”。

对于修订后的撰文，Watson说，“译者并不会对未公开信的其他9个弊端作出发言。”

该深入研究的图表是由芝加哥健康生物信息学母公司Surgisphere收集的，该母公司负责人Sapan Desai是该深入研究的合着者之一。

Surgisphere母公司援引，他们的图表用到协议全面禁止对等病患的应有图表以及未公开医院名字，只可以进行时系统性和对等总体结果。Desai说：“合理的隐私规范是医院信任Surgisphere的主要原因，我们已经能够从46个国家的1200多家机构收集图表。”

但未公开信指出，深入研究人员至少应该在医院层面上对等整合后的病患图表。他们还决定对该深入研究进行时独立系统性，并决定《Lancet》在刊载在此之后应公布该深入研究的同行评审情况。

肝脏病技术人员Topol说，在这项深入研究刊载在此之后，他从不听说过Surgisphere这家母公司，他们应该提供图表供其他人系统性。”

在修正后的撰文中的，译者重写了澳大利亚和大洋洲的自发性人数。但说明，这些修订不会改变撰文的事实。

《Lancet》发言人Jessica Kleyn指出，Lancet将慢慢地刊载这项深入研究收到的华尔街日报以及译者的发言。

Mehra、Desai等在此之后刊载在《NEJM》上的一项关于COVID-19病患心血管疾病的深入研究中的，也用到了Surgisphere的图表。有深入研究人员对论文中的有关成年和平均寿命的补充材料中的的图表也明确提出了反驳。Mehra和Desai还不会举动作出发言，《NEJM》发言人Jennifer Zeis说，医学期刊正要追查所明确提出的弊端。

参考撰文：

https：//www.buzzfeednews.com/article/stephaniemlee/coronirus-hydroxychloroquine-letter-lancet