2019 JAMA年度可见一斑：最受关注的Top10文章

又到年初总结的星期啦！近期，JAMA调查了大众对2018-9-1到2019-8-31依然公开发表在JAMA系列周刊上的撰文关心度，并上周了最受关心的12项深入研究。本期小咖跟着大家快速浏览TOP10的撰文，感兴趣的鸡仔可去检视记事~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男官能小腿能力和未有来心血管疾病惨剧的都与关官能公开发表Journal：JAMA Network Open公开发表星期：2019.2.15JAMA年度点击率高达的撰文不是某种大受欢迎药剂，而是小腿与保健，解读了人们对穷困方式都与关药剂理学的巨大兴趣。最多50万人浏览了这项深入研究，该深入研究的Altmetric评价在2019年全球所有公开赚取撰文中所排名前所10。该深入研究调查了1104名美国男官能救护车的小腿能力。深入研究得出：能来作11个及以上小腿的救护车，都与比只能来作更少数小腿的救护车，10年心血管疾病病因危险官能更较差；能来作40个及以上小腿的救护车，危险官能下降最显着。不过该深入研究不存在一些局限官能，例如，深入研究人员只能对年龄和BMI顺利完成了调整，因此结果的外推官能受限。针对该撰文的受欢迎以往，JAMA Network open的编者frederick P. RivaraClark说明，“这项深入研究让人们更加都与信，多花星期保健则会更佳年限和保健”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抑止胆碱能制剂暴露与痴呆危险官能：巢式病例相异深入研究公开发表Journal：JAMA Intern Med公开发表星期：2019.6.24这项纳入≥55岁青年人的巢式病例相异深入研究辨认出，痴呆危险官能与抑止胆碱能制剂间不存在静脉注射反应关系。抑止胆碱能药剂有很多类型，除此以外一些抑止抑止氧化剂药剂，抑止抑郁药剂，抑止精神疾病药剂以及疗程消化道和鼻腔病因的制剂。深入研究人员从英国全科药剂理学数据库中所统计分析了284343人，结果辨认出抑止胆碱能制剂累积暴露量高达的青年人，精神疾病危险官能增高了大约50％。该分类的定义为：在10年的暴露前所所，老年青年人制剂暴露量＞1095日高达有效性静脉注射，都与当于每天以高达有效性静脉注射用到某种抑止胆碱制剂最多3年。这些抑止胆碱能制剂疗程的病因，不存在其他制剂及非制剂疗程方法，该深入研究表明，用这些替代疗法可以卫生保健大约10％的精神疾病。JAMA内科学周刊编者Rita F. Redberg说明：“该深入研究的辨认出不太可能则会促使医生急遽减低抑止胆碱能制剂的病患”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人户外社区活动简介公开发表Journal：JAMA公开发表一月：2018.11.20这份报告引用了十年前所简介首次发布以来新近浮现的证明，除此以外户外社区活动益处的除此以外近深入研究。新近简介强调要减低久坐星期，提倡政府会将一些示威抗议行为改用顺利完成中所等至高高强度的户外社区活动，短暂的社区活动（≤10min）也能视作户外社区活动。此外，对于6岁所列的儿童来说，每天3小时任何高强度的锻炼都是恰当的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada母亲早产依然碰触锶与孩子成年人的都与关官能公开发表Journal：JAMA Pediatrics公开发表一月：2019.8.19这是一个依然在争论中的话题：水锶可以卫生保健细菌感染，但是否是也有害呢？JAMA 儿科学编者Dimitri ChristakisClark说明：“大多数他的学生，除此以外我自己，忽视争论中锶有很难一种潜在毒素是很难意味的，但是这篇撰文却指引这个关键问题是毫无疑问讨论的。”这项对澳洲601对母子的前所瞻官能深入研究辨认出，早产依然碰触锶更高的母亲，孩子在3-4岁时成年人得分较较差，**中所这种都与关官能更显着，女孩则很难。这个深入研究指引不太可能需要在孕期减低锶的排泄。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏移植手术围住移植手术期诊治简介公开发表Journal：JAMA Surg公开发表一月：2019.5.4促进术后恢复（ERAS）可以减低中所风、缩短恢复星期和下降成本。虽然已公开发表了许多关于ERAS的牙医操作和规范，但针对心脏牙医还几乎是空白。该简介涉及到的中所选除此以外术前所果糖的排泄、减低围住移植手术期感染和术后眼部的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神障碍身患儿多药剂疗程和单药剂疗程与再行病危的都与关官能公开发表Journal：JAMA Psychiatry公开发表一月：2019.2.20这项深入研究辨认出，在精神障碍身患儿中所，当一个病人服食一种以上的抑止精神疾病制剂时，他们的再行病危危险官能比单药剂疗程的病人要较差一些。该辨认出之所以引人注目，是因为它们有不太可能政治宣传诊治规范。该深入研究对62 250名丹麦身患儿顺利完成了长达20年的随访，以确定多药剂疗程是否是与再行病危危险官能不存在都与关官能。根据JAMA精神疾病学编者Dost OngurClark的来历，这篇撰文之所以能引起人们巨大的兴趣，是因为该深入研究的论证与既往公开发表的文献结果都与矛盾。既往深入研究表明，抑止精神疾病制剂多药剂疗程并不比单药剂疗程更有效性，多药剂疗程还与哮喘增高不存在都与关官能。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials足量营养素D和心血管疾病病因危险官能公开发表Journal：JAMA Cardiol公开发表一月：2019.6.19纳入21项随机病理实验的Meta统计分析辨认出，足量营养素D与主要所致心血管疾病惨剧、败血症、病卒中所、心血管疾病病因死亡率或于在死亡率下降不不存在都与关官能。针对官能别、同时足量锰、疗程前所的25-羟基营养素D（<25 ng/mL vs 更佳）、BMI、营养素D静脉注射、足量剂表现形式等顺利完成的分层统计分析，也皆未有显示出明显差异。这篇撰文除此以外了最近的3个大型实验：营养素D和Omega-3实验，营养素D评估深入研究，以及妇女保健提议。这三项实验的自发性占全部Meta统计分析自发性的80%以上。该Meta统计分析的辨认出与既往的辨别官能深入研究呈现出了鲜明的对比，辨别官能深入研究表明营养素D水平较差与心血管疾病病因危险官能增大不存在都与关官能。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用到他和美类制剂与脑出血后痴呆危险官能的都与关官能公开发表Journal：JAMA Neurol公开发表一月：2019.5.20这是首篇关于用到制剂下降脑出血后痴呆危险官能的报道。深入研究显示，在澳洲28815名身患脑出血的老年人中所，那些在受伤后90天内服食他和美类制剂的人，与那些很难服食他和美类制剂的人都与比，在平皆3.9年的随访中所，身患精神疾病的危险官能下降了13%。与更为广泛的青年人都与比，第二组青年人的痴呆危险官能都有所增高，但未有服食他和美类制剂的那组危险官能更佳。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移官能非小细胞内癌症基于白蛋白基因种系统顺利完成个体化疗程的病理意味公开发表Journal：JAMA Oncol公开发表一月：2018.10.11在这项前所瞻官能队列深入研究中所，深入研究人员统计分析了基于白蛋白的循环DNA（ctDNA）二代测序(NGS)是否是可以让更多转移官能非小细胞内癌症身患儿从个体化诊疗获利。在这项纳入323名自发性的深入研究中所，将白蛋白NGS掺入至许多组织NGS，可以使给与有效性靶向疗程的身患儿从47名增高到82名。更重要的是，根据身患儿的ctDNA基因突变用到特异官能抑制剂疗程身患儿，大约86%的白蛋白NGS测序身患儿有病理获利。这一辨认出表明，将白蛋白NGS验证纳入除此以外诊治可以帮助更多NSCLC身患儿给与有效性的靶向疗程。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States营养素A排泄与眼部鳞状细胞内癌危险官能的都与关官能公开发表Journal：JAMA Dermatol公开发表一月：2019.7.31营养素一直都是深入研究的热门话题。这篇撰文的深入研究结果显示，总营养素A排泄量、单糖和一些有机酸排泄较多的人，身患眼部鳞状细胞内癌（SCC）的危险官能下降。更进一步所的深入研究已经表明，其他乳制品因素，如营养素B3，不太可能对高危青年人的白内障化学卫生保健有效性。但现代关于营养素A排泄和眼部鳞状细胞内癌的深入研究并很难辨认出两者间不存在都与关官能，不太可能是因为随访星期不长。而这篇新近深入研究对123570名自发性顺利完成了长达最多26年的随访。概述：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830